守住民生底線(xiàn) 打造“四型醫保”

本網(wǎng)訊 4月26日，記者從2019年全州醫療保障暨黨風(fēng)廉政建設工作會(huì )上獲悉，今年全州醫保工作將把管好用好群眾“治病錢(qián)”“救命錢(qián)”放在首位，進(jìn)一步健全完善覆蓋全民、更加公平、更可持續的醫療保障體系，嚴厲打擊欺詐騙保行為，不斷提升經(jīng)辦服務(wù)水平，切實(shí)解決人民群眾看病貴、報銷(xiāo)難等問(wèn)題，努力推動(dòng)醫療、醫保、醫藥“三醫聯(lián)動(dòng)”改革向縱深發(fā)展。州政府副州長(cháng)程靜出席會(huì )議并就打造“四型醫保”提出要求。

一是加強基金監管，打造“平安醫保”。2019年，要全面開(kāi)展建檔立卡貧困人員就醫報銷(xiāo)費用真實(shí)性核查，重點(diǎn)查處和打擊醫藥機構欺詐騙取醫保基金的違法違規行為，守住醫保基金安全這個(gè)底線(xiàn)，建立完善內控管理辦法，絕不讓醫保基金成為“唐僧肉”；二是用心用情服務(wù)，打造“暖心醫保”。要落實(shí)好《四川省醫療保障扶貧三年行動(dòng)實(shí)施方案（2018-2020年）》，確保建檔立卡貧困人口100%參保。重點(diǎn)解決因病致貧、因病返貧問(wèn)題，加強工作統籌，用好用活基本醫保、大病保險、醫療救助和衛生扶貧救助資金，確保貧困患者個(gè)人支付占比在控制線(xiàn)以?xún)取ＲM(jìn)一步擴大異地就醫直接結算保障范圍，全面實(shí)行基本醫保、大病保險、補充保險、醫療救助等制度待遇的“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結算”，讓患者“最多跑一趟”“只進(jìn)一扇門(mén)”。三是加強監管聯(lián)動(dòng)，打造“陽(yáng)光醫保”。要全面監管實(shí)施藥品耗材集中上網(wǎng)分類(lèi)采購，依法依規調整醫療服務(wù)價(jià)格，做到政策更透明、采購更規范、監管更有力；四是加強信息建設，打造“智慧醫保”。堅持全州一盤(pán)棋、城鄉一張網(wǎng)，通盤(pán)考慮經(jīng)辦、服務(wù)、治理之間的關(guān)系，建立“標準統一、信息互認”的醫保信息系統，努力開(kāi)通“掌上醫保”，實(shí)現所有業(yè)務(wù)掌上查詢(xún)辦理，為廣大參保人員提供“線(xiàn)上”“線(xiàn)下”進(jìn)程同步，實(shí)現“一機在手、醫保無(wú)憂(yōu)”。

記者 宋志勇