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        (兩會(huì)觀察)把好醫(yī)生留在家門口緩解“看病難”

        新華社    2017年03月03日

         ——全國(guó)政協(xié)委員呼吁加強(qiáng)基層醫(yī)院建設(shè)

            “當(dāng)前我國(guó)不少地區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨醫(yī)生流失、人才斷檔的局面。”全國(guó)政協(xié)委員、河南中醫(yī)藥大學(xué)科技成果推廣中心主任司富春說(shuō),這是導(dǎo)致鄉(xiāng)村居民奔大醫(yī)院看病的重要原因之一。多位全國(guó)政協(xié)委員呼吁,切實(shí)推進(jìn)改革,把好醫(yī)生留在基層。

            司富春深入多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站調(diào)研發(fā)現(xiàn),全科醫(yī)生、中醫(yī)藥人才嚴(yán)重不足,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在人員學(xué)歷偏低、專業(yè)知識(shí)不強(qiáng)等問(wèn)題。因此,他帶來(lái)《建議國(guó)家進(jìn)一步多途徑加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的提案》。

            “安徽在5年前有5萬(wàn)名村醫(yī),這5年中有1萬(wàn)名村醫(yī)退出了這個(gè)行業(yè),但新補(bǔ)充的只有1000人。”安徽省衛(wèi)計(jì)委基衛(wèi)處處長(zhǎng)夏北海說(shuō),現(xiàn)在安徽省很多村醫(yī)在55歲以上,按照這個(gè)速度流失下去,以后誰(shuí)來(lái)給村民當(dāng)健康“守門人”呢?

            “待遇低、職稱晉升難一直是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)招不進(jìn)人才、留不住人才的重要原因。”司富春認(rèn)為,這種現(xiàn)象多年未變。

            “基層醫(yī)療是衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底,事關(guān)全面小康社會(huì)的建成。”全國(guó)政協(xié)委員、遼寧何氏醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)何偉說(shuō),患者對(duì)家門口的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“不信任”,一是因?yàn)槿鄙俸冕t(yī)生,二是缺乏優(yōu)質(zhì)醫(yī)療設(shè)備。

            “要是能把基層醫(yī)院搞好,特別是能把好醫(yī)生留下來(lái),那老百姓就翹大拇指了。”安徽省最大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院亳州譙城區(qū)古城鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)周紀(jì)友說(shuō),現(xiàn)在城市醫(yī)院的“虹吸”效應(yīng)太強(qiáng)大,基層醫(yī)院不少能獨(dú)當(dāng)一面的骨干醫(yī)生都被“吸”走了。

            對(duì)此,司富春等提出,希望工資待遇、職稱評(píng)聘、進(jìn)修深造等有利于基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的政策和措施能落到實(shí)處;實(shí)施經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)基層執(zhí)業(yè)醫(yī)師特崗計(jì)劃,招錄一批特崗全科醫(yī)師到基層尤其是貧困地區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)。

            “高端醫(yī)療設(shè)備下基層的同時(shí),還要有人會(huì)用、能用好。”何偉認(rèn)為,依托網(wǎng)絡(luò)與信息傳輸技術(shù),由政府部門牽頭搭建互聯(lián)互通的三級(jí)(市—鄉(xiāng)鎮(zhèn)—村)遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療平臺(tái),可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程教育等,讓基層群眾共享中心城市的醫(yī)療資源。

            全國(guó)政協(xié)委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科及心臟中心主任霍勇是這方面的踐行者。他聯(lián)合多名醫(yī)學(xué)專家創(chuàng)建了以心血管疾病為核心的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái),通過(guò)遠(yuǎn)程教學(xué)和會(huì)診等,幫助基層醫(yī)務(wù)工作者提升醫(yī)療技能。平臺(tái)從心血管科開始做起,目前已經(jīng)發(fā)展涵蓋了20多個(gè)專科門類。

            不過(guò),霍勇提醒,在具體的診斷和醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷等方面,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療目前還很難實(shí)現(xiàn)。“不同疾病類型、不同發(fā)病群體及環(huán)境等因素都會(huì)對(duì)治療方案有影響,醫(yī)學(xué)中很多問(wèn)題更多還是需要靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),這是互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不可能完全替代的。”

         

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